우울증 증상 및 자가진단

우울증은 생각의 내용, 사고 과정, 동기, 의욕, 관심, 행동, 수면, 신체 활동 등 전반적인 정신 기능이 지속적으로 저하되어 일상생활에도 악영향을 미치는 상태를 의미합니다

일시적으로 기분이 저하되는 상태를 뜻하는 것이 아니며, 즐거운 일이 있을 때 즐겁고, 슬픈 일이 있을 때 슬퍼하는 것은 자연스럽고 건강한 것입니다

 

우울증 증상

1. 우울 증상이 2주 이상 지속

2. 식욕과 수면 문제가 심각

3. 주관적 고통이 심하다

4. 사회적, 직업적 역할 수행에 심각한 지장이 발생

5. 환각과 망각이 동반되는 경우

 

 

일시적인 우울 상태라면 대개 며칠 안에 괜찮아지지만, 이런 상태가 2주 이상 장기화 된다면 치료가 필요합니다

 

우울증 증상이 있을 경우 입맛이 없어 전혀 식사를 못하며 잠을 거의 못 잡니다

이처럼 식욕과 수면 문제가 심하다는 것은 약물 치료가 필요한 상태임을 의미하는 중요한 증거입니다

 

우울증 환자들은 스스로 우울증으로 인한 정신적 고통을 견디기가 매우 힘들다고 느낍니다

이러한 상태가 낫지 않고 계속될 것이라는 비관적인 예상이 들면 생을 마감을 시도합니다

이럴 때는 더 이상 혼자 힘으로 회복하려고 하지말고 정신과 의사의 도움을 받아야합니다

 

우울증 상태에서는 여러 가지 일이 잘 안될까 봐 많이 걱정하지만 정작 그 일을 해결하기 위한 실행 능력은 매우 떨어집니다

가정주부가 살림을 전혀 못 하거나 학생이 공부를 할 수 없을 정도면 치료가 필요한 생태로 보아야합니다

 

우울증 중에는 정신병적 증상인 환각이나 망상이 동반되는 경우가 있다

이런 경우 자타해 위험성이 높으므로 우울 증상의 심각도와 상관없이 치료를 받는 것이 좋습니다

 

 

우울증 진단법

 

 

주요 우울증은 정신건강의학과 의사와 면담하여 병력을 청취하고 환자의 상태가 진단 기준에 부합하는지 확인한 후 진단합니다

이 과정에서 심리 검사를 통해 다른 정신 질환의 공존 여부, 지능 등 필요한 정보를 보충할 수 있습니다

다른 신체 질환에 의한 이차적 우울증을 감별하기 위해 혈액학적 검사 및 뇌영상 검사 등을 시행할 수 있습니다

 

우울증의 필수증상은 적어도 2주 동안 다음중 하나가 있어야 합니다

1. 거의 하루종일 우울하다

2. 거의 매일 모든 것 또는 거의 모든 것, 하루 대부분의 활동에서 흥미가 현저하게 감소되어 있다

 

또한 다음 증상에서 4가지 이상이 있어야 합니다

1. 체중감소나 증가, 식욕의 감퇴나 증가(1개월 동안 체중이 5%이상 변화)

2. 불면이나 과수면

3. 정신운동성 초조나 지체(좌불안석이나 처진 느낌)

4. 쉽게 피로를 느끼거나 에너지 상실

5. 삶에 대한 무가치감, 부적절한 죄책감

6. 사고력, 기억력, 집중력 감소 또는 우유부단함

7. 반복적인 생 마감에 대한 생각 또는 계획을 세움

 

 

우울증 치료법

우울증의 치료 방법에는 크게 약물 치료와 정신 치료가 있습니다

1. 약물치료

현재 사용되는 항우울제는 대부분 비슷한 효능을 가지고 있습니다

약물 투여 2 ~ 3주 후에 효과를 보이기 시작하며, 대게 4 ~ 6주 정도 지나면 충분한 효과가 나타납니다

약물을 충분한 용량으로 충분하 기간 동안 사용한다면 전체 환자의 2/3에서 효과가 나타납니다

약물 치료로 우울증 증상이 호전되더라도, 6개월 정도는 약물 치료를 계속해야 재발을 예방할 수 있습니다

이렇게 약물을 장기간 사용해도 신체에 특별한 위험성도 없으며 중독성 역시 없으니 안심하시길 바랍니다

 

2. 정신 치료

우울증을 유발한 스트레스에 대처하는 능력을 향상시킴으로써 현재의 증상을 조절하는 치료 방법입니다

이뿐만 아니라 우울증이 재발하지 않도록 개입하는 효과가 있습니다

정신 치료를 효과적으로 받으면 우울증이 치료될 뿐만 아니라 전반적인 정신 건강도 향상되어서 치료 전보다 만족스러운 삶을 살게 되기도 합니다

 

3. 전기 경련 요법

우울증의 가장 효과적인 치료법 중 하나입니다

다른 치료에 비해 효과가 아주 빨라서 수일 내지 1 ~ 2주면 치료 효과를 기대할 수 있습니다

합병증이 발생활 확률도 매우 적습니다

생을 마감할 위험이 높은 경우 신체 쇠약이 심해서 빠른 치료가 필요한 경우 등 항우울제에 반응이 없는 경우에 사용하는 치료법입니다

 

4. 반복적 경두개 자기자극법

경두개 자기자극으로 뇌가 자극되면 일련의 복잡한 과정을 거쳐 흥분성 또는 억제성 효과가 나타난다

경두개 자기자극의 기술적 원리는 코일에 짧고 강한 전류를 흘려 급격히 변화하는 자기장을 유발하고, 이 자기장이 다시 전기장을 유발해 사람의 두피 위를 자극할 때 신경세포를 흥분시키는 것입니다

다양한 정신-신경계 질환이 있는 환자에게 치료용 목적으로 사용합니다

우울증에 효과가 있다고 알려져 있습니다